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精神分裂症的概念的由来与演变

发布日期:2016-11-30  浏览次数:522

精神分裂症的概念的由来与演变
  精神分裂症(schizophrenia)来源于希腊语,是指一组最常见的病因未明的精神疾病,多起病于青壮年,有个性改变,思维、感知、行为等方面的障碍和精神活动的不协调,与环境不一致。一般无意识和智能障碍,病程多迁延,有精神衰退的可能。

  Bleuler提出用“精神分裂症”的名称来称呼这种精神病,因为其病程是慢性的,有时有间歇性发作,疾病的特征是患者的思维、情感、以及与周 围世界关系发生特殊的改变,主要表现为行为、情感、思维之间彼此不协调,并提出了4A症状,即思维松弛(loosening of thought association)、孤独退缩(autistic withdrawal into a private word of preoccupation with the self)、矛盾状态(ambivalence toward the environment)、情感不适切(inappropriateness of affect)。

  Kraepelin(1896)根据此病的病程,预后及多半患者在青春期起病的特点,认为其共同特征为精神活动内在联系的受损,这类疾病有思维障碍,同时有情感和意志活动方面的障碍,慢性进行最后达到痴呆的程度,因而命名为“早发性痴呆”。

  Schneider(1939)认为某些精神症状在精神分裂症诊断上特别重要,称为“一级症状”,指出这些症状在急性期最为明显,并认为大多数精神分裂都有一级症状。

Crow(1980)主张将阳性症状为主者称为I型精神分裂症,阴性症状为主者称为II型精神分裂症。目前对精神分裂症是否属于同一个疾病单元上存在着争议。